Очередной случай в ГБУ РО «ГКБ № 20» в г. Ростове-на-Дону успешной реплантации ногтевой фаланг пальца кисти у ребенка 2-х лет.

Травматические ампутации у детей в области  кисти  остаются актуальной проблемой и в наше время. Различные бытовые приборы, особенно мясорубки, пилы, ножницы, садовые секаторы, велосипедные цепи, двери, петли, взрывчатые вещества, оружие, фейерверки, укусы собак и прочих животных – только наиболее частые причины ампутаций у детей.  Операции по реплантации отсеченных фрагментов требуют от травматологов вынести многочасовое физическое напряжение, максимальную концентрацию внимания на микроскопическом операционном поле,  владения особыми профессиональными навыками в микрохирургической технике. Залогом успеха служит наработанный опыт, полное понимание и отлаженное взаимодействие между членами травматологической бригады, включающей в себя травматологов, анестезиолога, средний медперсонал. Тщательное послеоперационное наблюдение за состоянием реплантированного сегмента является не менее  важной, а зачастую и определяющей конечный результат задачей. 

       Примером хорошего результата служит случай из клинической практики детского травматолого-ортопедического отделения, куда в экстренном порядке была госпитализирована пациентка 2-х лет  с диагнозом:  травматическая ампутация ногтевой фаланги 2 пальца правой кисти на уровне дистального межфалангового сустава. Из анамнеза травмы выяснено, что во время игры с ножницами, старший ребенок отрезал девочке ногтевую фалангу. При поступлении, ребенок обследован и в экстренном порядке взят в операционную. Проведена многочасовая операция по реплантации ногтевой фаланги 2 пальца левой кисти, выполнен металоостеосинтез. В последующие дни проводилось тщательное  наблюдение за состоянием маленькой пациентки и реплантированным сегментом. Миновав «критический период», ребенок выписан в удовлетворительном состоянии с хорошим функциональным результатом на амбулаторное наблюдение по месту жительства. При повторной госпитализации, выполнено удаление металлоконструкции, снята гипсовая иммобилизация.